В администрацию  г. Кудымкара

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать свидетельство о праве на получение социальной выплаты  на приобретение (строительство) жилья в рамках реализации основного мероприятия «Обеспечение жильем молодых семей» государственной программы Российской Федерации «Обеспечение доступным и комфортным жильем  и коммунальными услугами граждан   Российской Федерации молодой семье в составе:
супруг _______________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения)
паспорт: серия ______________ № ________________, выданный______________________
____________________________________________ «____» ________________   _______ г.,
зарегистрирован по адресу ______________________________________________________
_____________________________________________________________________________,
фактический адрес проживания _____________________________________________________________________________,
супруга ______________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения)
паспорт: серия ______________ № ________________, выданный _____________________
____________________________________________ «______» ________________ ______ г.,
зарегистрирован по адресу_______________________________________________________
_____________________________________________________________________________,
фактический адрес проживания __________________________________________________
_____________________________________________________________________________,
дети: 1. ______________________________________________________________________,
(ФИО, дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
                                         (ненужное вычеркнуть)
серия ___________ № ___________________, выданное (ый) _________________________
_____________________________________________ «_____» ________________ ______ г.,
проживает по адресу ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________;
2. ___________________________________________________________________________
(ФИО, дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
                                            (ненужное вычеркнуть)
серия __________ № ______________, выданное (ый) _______________________________
____________________________________________ «______» _______________ _______ г.,
проживает по адресу: ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________;
3. ___________________________________________________________________________
(ФИО, дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
                                            (ненужное вычеркнуть)
серия _________ № _________________, выданное (ый) _____________________________
____________________________________________ «_______» _______________ ______ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________.
4. ___________________________________________________________________________
(ФИО, дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)
(ненужное вычеркнуть)
серия _________ № _________________, выданное (ый) _____________________________
____________________________________________ «_______» _______________ ______ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________.

С условиями участия в основном мероприятии «Обеспечение жильем молодых семей» государственной программы Российской Федерации «Обеспечение доступным и комфортным жильем  и коммунальными услугами граждан   Российской Федерации ознакомлен (ны) и обязуюсь (емся) их выполнять.
Подтверждаю (ем), что сведения, представленные в заявлении, точны и исчерпывающи, и осознаю (ем), что за представление ложных сведений, а также за невыполнение условий использования средств социальной выплаты, несу (несем) ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Обязуюсь (емся) сообщать в орган местного самоуправления муниципального района или городского округа Пермского края по месту подачи заявления сведения об изменении количественного состава семьи, места жительства (регистрации), семейного положения, контактной информации, а также о совершении сделок гражданско-правового характера с недвижимым имуществом.
Подтверждаю (ем), что ранее поддержки за счет средств федерального, краевого и местного бюджетов, предоставляемых в рамках реализации программ по обеспечению жильем молодых семей для улучшения жилищных условий, не получал (ли). 

1) _________________________________________ ____________ _________;
 (ФИО совершеннолетнего члена семьи)         (подпись)                (дата)
2) _________________________________________ ____________ _________;
 (ФИО совершеннолетнего члена семьи)         (подпись)                (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ___________________________________________________________________________;
                         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) ___________________________________________________________________________;
                         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) ___________________________________________________________________________;
                         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
4) ___________________________________________________________________________;
                         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
5) ___________________________________________________________________________;
                         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
6) ___________________________________________________________________________;
                         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
7) ___________________________________________________________________________;
                         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

8) ___________________________________________________________________________;
                         (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы  приняты
«____» ____________ 2018 г.

Консультант  отдела жилищных отношений    _______________          И.А. Щукина                      (должность лица, принявшего заявление)                               (подпись, дата)            (расшифровка подписи)